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乳腺癌是女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅著全球女性的生命健康。最新的Globocan 2012年數(shù)據(jù)報(bào)道，全世界每年有超過167萬(wàn)女性罹患乳腺癌，其中52.9%發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。在我國(guó)，乳腺癌的發(fā)病率也逐年上升，每年有近20萬(wàn)女性被診斷出乳腺癌，尤其是東部沿海地區(qū)及經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大城市，其乳腺癌的發(fā)病率增加尤其顯著。從死亡率的曲線也可以看出，隨著新的治療策略和方法的普及，雖然全球乳腺癌的死亡率逐步下降，然而，在中國(guó)特別是在廣大的農(nóng)村地區(qū)，乳腺癌死亡率的下降趨勢(shì)不顯著。
為了更好地改善預(yù)后，提高乳腺癌患者的生活質(zhì)量，規(guī)范乳腺癌的治療標(biāo)準(zhǔn)和模式，將循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)融入到平時(shí)的臨床工作中，臨床工作者可借鑒國(guó)際上權(quán)威的指南或共識(shí)。應(yīng)用最為普遍的是美國(guó)NCCN乳腺癌臨床指南及St. Gallen乳腺癌專家共識(shí)。NCCN每年會(huì)發(fā)布新的版本，涵蓋了乳腺癌的各個(gè)診療領(lǐng)域，并將新的研究結(jié)果和治療模式融入到現(xiàn)有的治療常規(guī)中。然而，一味地增加臨床試驗(yàn)結(jié)果難免教條及繁復(fù)，同時(shí)很多個(gè)體化的治療策略難以完全參照臨床試驗(yàn)的結(jié)果或者目前還不具備完整足夠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
因此，St. Gallen共識(shí)每2年更新1次：主要就早期乳腺癌診療進(jìn)行專家討論，針對(duì)循證醫(yī)學(xué)還不能完全闡述的或診療過程中還存在質(zhì)疑的問題以投票的形式產(chǎn)生一個(gè)專家共識(shí)。這些指南和共識(shí)對(duì)我國(guó)乳腺癌的治療起著非常大的指導(dǎo)作用。但是我國(guó)乳腺癌的診治有其自身的特點(diǎn)，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，具有發(fā)病率、發(fā)病年齡等流行病學(xué)特征不同、醫(yī)保條件不同、患者經(jīng)濟(jì)條件及藥物可獲得性不同等特征。因此在采用這些指南或共識(shí)進(jìn)行臨床操作中，難免存在差距和偏移。
眾所周知，乳腺癌的治療依賴于不同個(gè)體的分子亞型，而其中激素受體陽(yáng)性的患者占60%以上。如何對(duì)該部分患者選擇最為合理的治療方案、最為適宜的治療時(shí)間等，關(guān)系到眾多患者的預(yù)后。
為此，我國(guó)乳腺癌領(lǐng)域的專家基于現(xiàn)有的治療現(xiàn)狀，參考最新的研究結(jié)果，并結(jié)合我國(guó)乳腺癌發(fā)病特征和診療實(shí)際情況，共同商討制定了2015版中國(guó)乳腺癌內(nèi)分泌治療共識(shí)。
本共識(shí)主要包括4個(gè)方面的內(nèi)容：
�、� 絕經(jīng)前激素受體陽(yáng)性早期乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療共識(shí);
② 絕經(jīng)后激素受體陽(yáng)性早期乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療共識(shí);
�、� 轉(zhuǎn)移性激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療共識(shí);
④ 年輕乳腺癌患者卵巢功能保護(hù)共識(shí)。
(提示：本網(wǎng)站內(nèi)容僅供參考，不可替代醫(yī)生當(dāng)面診斷。一切診斷和治療請(qǐng)遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。)
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