高血壓病一般是建議終身用藥,血壓較高的患者單用一種藥物的效果不好,盲目加量只會增加藥物的副作用,所以一般是建議聯(lián)合用藥。那么,馬來酸依那普利片和什么藥一起吃效果更好?
馬依那普利是前體藥物,其乙酯部分在肝內(nèi)被迅速水解,轉(zhuǎn)化成它的有效代謝產(chǎn)物——依那普利拉來發(fā)揮降壓作用。口服依那普利約68%被吸收,與食物同服不影響生物利用度。服藥后1小時,血漿依那普利濃度可達峰值。服藥后3.5~4.5小時,依那普利拉血漿濃度可達峰值,半衰期為11小時。肝功能異常者依那普利轉(zhuǎn)變成依那普利拉的速度延緩,依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身,肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高,大腦中濃度最低。一日口服2次,兩天后,依那普利拉與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶結(jié)合達到穩(wěn)態(tài),最終半衰期延長為30~35小時,依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴(yán)重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出現(xiàn)藥物蓄積,本藥能用血液透析法清除。
馬來酸依那普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,聯(lián)合用藥的原則就是不要同一種藥物聯(lián)用,所以你可以選擇其他類型的藥,還有就是看病情,比如有心率偏快的可以使用倍他樂克聯(lián)用,就不適合硝苯地平聯(lián)用。
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