如果朋友們?cè)诜盟幬镏皶?huì)仔細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書的話,就會(huì)發(fā)現(xiàn)上面不僅有藥物的用法用量,也會(huì)有藥物的注意事項(xiàng)。因此,鹽酸米多君片服用時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)?
鹽酸米多君片是一種前體藥,并經(jīng)酶促水解,代謝為藥理學(xué)上有活性物質(zhì)脫甘氨酸米多君。脫甘氨酸米多君選擇性地刺激外周a-腎上腺素能受體。鹽酸米多君片對(duì)心肌β-腎上腺素能受體無(wú)作用。其他作用基本相當(dāng)于其他似a-交感神經(jīng)藥的作用。
在鹽酸米多君片的作用下,收縮壓均升高,并出現(xiàn)反射性心動(dòng)過緩。血壓的升高主要是因小靜脈以及在較小的程度上小動(dòng)脈的收縮(外周阻力增高)所致。脫甘氨酸米多君導(dǎo)致心輸了出量和腎血流量的輕度減少。
鹽酸米多君片應(yīng)當(dāng)避免與擬交感神經(jīng)藥或其他血管收縮藥如利血平、胍乙啶、三環(huán)類抗抑郁藥、抗阻胺藥、甲狀腺激素和MAO抑制劑同時(shí)使用,因?yàn)榭赡馨l(fā)生血壓的顯著升高。
鹽酸米多君的作用可能受到a受體阻滯劑(如哌唑嗪、酚妥拉明)的拮抗。與β受體阻滯劑合用可能導(dǎo)致心動(dòng)過緩的加重。羅芙木類生物堿(利血平)可使鹽酸米多君的加壓作用輕度增高。
強(qiáng)心甙(洋地黃)可導(dǎo)致心動(dòng)過緩加重或使心臟傳導(dǎo)紊亂。周時(shí)使用阿托品或可的松類藥物可使血壓增高或過度增高。
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